6月28日，記者從省醫(yī)療保障局獲悉，結(jié)合學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想主題教育“為民辦實(shí)事”活動(dòng)，省醫(yī)保局緊盯參保人員異地就醫(yī)急難愁盼問題，持續(xù)優(yōu)化異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，依托“掌上辦、碼上辦、即時(shí)辦”，讓參保群眾異地就醫(yī)更有“醫(yī)靠”。
掌上辦，更便利。圍繞群眾異地就醫(yī)的“痛點(diǎn)、堵點(diǎn)”問題，持續(xù)提升群眾醫(yī)保辦事體驗(yàn)，堅(jiān)持線上線下深度融合，不斷拓展備案渠道。參保人員可通過國家異地就醫(yī)備案微信小程序、國務(wù)院客戶端小程序、青海醫(yī)保App、12345電話備案或參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口等線上線下途徑辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。2023年1月至6月，我省參保人員跨省異地就醫(yī)備案人數(shù)達(dá)9.48萬，其中跨省異地長期居住人員備案人數(shù)為4.88萬，跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員備案人數(shù)為4.6萬，直接結(jié)算率持續(xù)上升。
馬上辦，更快捷。2021年2月開通普通門診異地結(jié)算業(yè)務(wù)以來，省外普通門診、購藥業(yè)務(wù)快速增長。截至今年6月，我省參保人員在外省普通門診直接結(jié)算人數(shù)達(dá)52.79萬，醫(yī)療總費(fèi)用1.63億元，基金支付總額1.3億元。我省所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)面向全國開通了異地就醫(yī)普通門診直接結(jié)算業(yè)務(wù)，外地來青人員均可使用電子憑證進(jìn)行直接結(jié)算，結(jié)算人數(shù)為5881，醫(yī)療總費(fèi)用190.38萬元，基金支付總額153.88萬元。同時(shí)，參保人員“刷卡即備案”工作正在有序推進(jìn)，即參保人員進(jìn)行跨省異地就醫(yī)普通門診、零售藥店購藥業(yè)務(wù)時(shí)視同備案。
即時(shí)辦有溫度。持續(xù)加強(qiáng)信息化建設(shè)，“同城雙活”數(shù)據(jù)中心建成使用，全面取消省內(nèi)異地就醫(yī)備案和“兩定”機(jī)構(gòu)互認(rèn)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“一卡通全省、省內(nèi)無異地”，與全國31個(gè)省市（區(qū)）6.88萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)，群眾異地就醫(yī)更加方便。異地長期居住或臨時(shí)外出就醫(yī)的參保人員辦理異地就醫(yī)備案后，可在就醫(yī)地開通權(quán)限的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)享受異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，實(shí)行跨省轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員住院費(fèi)用不下浮報(bào)銷比例的政策，異地長期居住人員在備案地和參保地可雙向享受醫(yī)保待遇，無需往返辦理，極大地減輕了參保人員墊資、跑腿負(fù)擔(dān)。
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